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2020

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Conocimiento de la neumonía causada por el nuevo coronavirus


Conocimiento de la neumonía causada por el nuevo coronavirus

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¿Quién es susceptible al nuevo coronavirus?

La multitud es generalmente susceptible.

La neumonía por coronavirus novedoso puede ocurrir tanto en personas inmunocomprometidas como en personas inmunonormalmente infectadas, y está relacionada con la cantidad de exposición al virus.

Para las personas con una función inmunitaria deficiente, como los ancianos, las mujeres embarazadas y las mujeres embarazadas, o aquellas con funciones hepáticas y renales anormales, que tienen enfermedades crónicas, la enfermedad empeora después de la infección.

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¿Cuáles son las vías de transmisión de un nuevo coronavirus?

Los principales modos de transmisión son la transmisión por gotitas, la transmisión por contacto (incluidas las autoinoculaciones causadas por la contaminación de las manos) y la transmisión cercana de aerosoles respiratorios de diferentes tamaños.

En la actualidad, la transmisión por gotitas a corta distancia debería ser la principal vía.

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¿Puede transmitirse un nuevo coronavirus de persona a persona?

Sí, lo será.

A juzgar por la secuencia de incidencia de algunos casos agrupados, las características de la transmisión de persona a persona son muy obvias, y existe un cierto rango de transmisión comunitaria.

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¿Qué es la transmisión por gotitas?

Gotitas: generalmente se consideran partículas portadoras de agua con un diámetro de > 5 μm. Las gotitas pueden ingresar a las superficies mucosas susceptibles a través de una cierta distancia (generalmente 1 metro).

Producción de gotitas:

(1) tos, estornudos o hablar

(2) realizar operaciones invasivas del tracto respiratorio, como aspiración de esputo o intubación endotraqueal, darse la vuelta, darse palmaditas en la espalda, etc., y reanimación cardiopulmonar.

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¿Qué es la transmisión por contacto?

Contacto directo: transmisión de patógenos por contacto directo con membranas mucosas o piel

(1) la sangre o los fluidos sanguíneos ingresan al cuerpo a través de membranas mucosas o piel dañada

(2) el contacto directo con secreciones que contienen ciertos patógenos causa la transmisión

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¿Qué es un contacto cercano?

Una persona que ha vivido o trabajado con un caso confirmado o altamente sospechoso del virus dentro de los 14 días.

Incluidos colegas en la oficina, colegas en la misma aula, dormitorio, compañeros de clase, pasajeros en el mismo avión, etc.

Y otras formas de contacto directo incluyen acompañantes de pacientes infectados, taxis y ascensores.

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Precauciones para contactos cercanos

Todas las personas (incluidos los trabajadores de la salud) que puedan haber tenido contacto con un paciente sospechoso deben recibir una vigilancia de salud de 14 días.

El período de observación comienza el último día de contacto con el paciente.

¡Tan pronto como aparezcan síntomas, especialmente fiebre, síntomas respiratorios como tos, dificultad para respirar o diarrea, busque atención médica de inmediato!

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Recomendaciones de monitoreo de contacto cercano

(1) si el contacto muestra síntomas, informe al hospital con anticipación e irá al hospital.

(2) los pacientes deben usar mascarillas quirúrgicas de camino al hospital.

(3) evite el transporte público, llame a una ambulancia o use un vehículo privado para transportar al paciente. Si es posible, abra la ventana en el camino.

(4) los contactos cercanos que estén enfermos deben mantener la higiene respiratoria y lavarse las manos con frecuencia.

Cuando esté de pie o sentado en la carretera o en el hospital, manténgase lo más alejado posible de los demás (al menos 1 metro).

(5) cualquier superficie contaminada por secreciones respiratorias o fluidos corporales debe limpiarse y desinfectarse con un desinfectante que contenga lejía diluida.

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¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de los pacientes con neumonía por coronavirus novedoso?

Infección por coronavirus novedoso de la neumonía con fiebre como manifestación principal, puede combinarse con tos seca leve, fatiga, disnea, diarrea y otros síntomas, secreción nasal, tos y síntomas de esputo son raros.

Algunos pacientes presentan síntomas leves, pero sin fiebre, solo síntomas de dolor de cabeza, palpitaciones, opresión en el pecho, conjuntivitis, dolor leve en las extremidades o músculos de la espalda.

Algunos pacientes desarrollaron disnea después de una semana, y los casos graves progresaron rápidamente.

La mayoría de los pacientes tuvieron un buen pronóstico, y algunos se encontraban en estado crítico o incluso murieron.

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¿Cómo identificar y observar un caso de neumonía causada por un nuevo coronavirus en la práctica clínica?

Al mismo tiempo, cumpla con las dos condiciones siguientes:

(1) historia epidemiológica: en las dos semanas anteriores al inicio de la enfermedad, el historial de viaje o residencia en la ciudad de Wuhan, o los 14 días anteriores al inicio de la enfermedad, la exposición a los pacientes con fiebre de Wuhan acompañada de síntomas respiratorios, la prevalencia de enfermedades infecciosas residenciales, si los pacientes en los casos agrupados, si la infección fue causada por otros, etc.

Contacto directo o indirecto con mercados relevantes, especialmente mercados de agricultores en Wuhan.

(2) manifestaciones clínicas: fiebre;

Características de imagen de la neumonía viral;

El número total de glóbulos blancos en la etapa inicial de la enfermedad es normal o disminuido, o el recuento de linfocitos está reducido.

Sobre la base de la observación de casos, la recolección de esputo, hisopado faríngeo y otras muestras del tracto respiratorio para la detección de ácidos nucleicos virales se puede utilizar para realizar un diagnóstico etiológico.

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Medidas de prevención y control de la neumonía por coronavirus novedoso

• precauciones estándar;

• precauciones contra la transmisión aérea;

• precauciones de contacto y gotitas: lávese las manos con frecuencia y use una mascarilla al salir;

• ventilación de la habitación;

• limpieza y desinfección: el nuevo coronavirus es sensible al calor. Sumergir en agua caliente a 56 ℃ durante 30 minutos, alcohol al 75 %, desinfectante que contiene cloro, cloroformo y otros solventes grasos pueden inactivar eficazmente el virus.

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